ESTUDO DE CASO UTILIZANDO A AVALIAÇÃO DAS NECESSIDADES HUMANAS BÁSICAS DE VIRGÍNIA HENDERSON EM UM CENTRO HOSPITALAR DE PORTUGAL: RELATO DE EXPERIÊNCIA

Resumo

Estudo de caso clínico é uma ferramenta importante para o estudante de enfermagem avaliar os problemas e as necessidades do paciente. Esta é fundamental para o aprendizado, pois os alunos são orientados a estudar situações corriqueiras do ambiente de trabalho dos enfermeiros, favorecendo a assimilação e aplicação prática do ensino teórico. No ambiente acadêmico o estudo de caso não segue um padrão, entretanto muitas universidades utilizam  classificações para prática de enfermagem como a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem e NANDA Internacional. Durante Ensino Clinico do 25º curso de licenciatura em Enfermagem da Escola Superior de Saúde de Leiria – Portugal, o uso do estudo de caso clínico tornou-se fundamental no processo de ensino-aprendizagem. Portanto, objetivamos relatar a experiência da utilização do estudo de caso clínico de enfermagem à pessoa em situação crítica no Centro Hospitalar de Leiria. Trata-se de um relato de experiência a partir das vivências no desenvolvimento da atividade de estudo de caso da disciplina de Ensino Clinico VII do 7º semestre da licenciatura em Enfermagem da Escola Superior de Saúde de Leiria – Portugal, compreendida entre os dias 3 de Maio e 3 de Julho de 2015. Foi realizado em paciente internado no Serviço Medicina Intensiva do Centro Hospitalar de Leiria (CHL). O estudo de caso clínico, é apresentado seguindo as normas do Instituto Politécnico de Leiria para orientar a prática clínica, no modelo CIPE e NANDA, além de destacarmos as quatorze Necessidades Humanas Básicas (NHB) de Virgínia Henderson. Para descrição do histórico de enfermagem tivemos um paciente do sexo masculino, 52 anos, casado, responsável de compras, trazido a emergência do CHL  pela Viatura Médica de Emergência e Reanimação, apresentando dispnéia aguda. Durante sua permanência na sala de emergência, estava vigil, com broncoespasmos audível, estridor expiratório, sem capacidade em articular palavras. Segundo a esposa, era fumante desde 16 anos de idade e havia parado há 3 anos, mas esteve em Angola por 6 meses e voltou a fumar. Após diagnosticado pelos médicos da emergência com DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) agudizada e insuficiência respiratória aguda, foi transferido para o SMI, sedado, analgesiado, curarizado e com ventilação mecânica invasiva. Apresentou das 14 NHB, apenas 2 Satisfeitas, 9 Não satisfeitas e 3 Não foram possiveis de avaliar. Foram levantados a partir dessas NHB 2 diagnósticos de enfermagem prioritários e 3 diagnósticos de enfemagem de risco. A partir da realização das intervenções de enfermagem fez –se a avaliação. Considera-se que a realização do estudo de caso durante o Ensino Clínico, foi fundamental para o aperfeiçoamento enquanto estudante e futura enfermeira. A implementação da CIPE e do NANDA juntamente com as NHB de Virginia Henderson proporcionou maior entendimento com as reais necessidades do paciente e suscitou maior qualidade e efetividade na assistência de enfermagem relizada.