LEUCOPLASIA EXTENSA EM MUCOSA JUGAL: RELATO DE CASO COM DIAGNÓSTICO CLÍNICO, BIÓPSIA E EXAME HISTOPATOLÓGICO

Resumo

As lesões brancas da mucosa bucal representam um desafio ao diagnóstico. A leucoplasia é uma mancha branca ou placa que não pode ser caracterizada clínica ou patologicamente como qualquer outra doença. Sua origem está relacionada, entre outros fatores, com o etilismo e tabagismo. É uma lesão pré-cancerizável e que necessita tratamento cirúrgico. Os diagnósticos diferenciais são hiperceratose e líquen plano. O objetivo do trabalho foi relatar um caso clínico de leucoplasia em mucosa jugal esquerda. Paciente do sexo feminino, 42 anos, fumante, com queixa de uma área branca na bochecha há 6 meses. A paciente fumava 2 carteiras de cigarro por dia e tinha este hábito há 15 anos. No exame clínico a paciente apresentava uma área branca, como mancha na sua maior parte e como placa em algumas regiões.  O tamanho da lesão foi medido em 1,5 cm no maior diâmetro. O caso não apresentava sintomatologia dolorosa associada. Foram definidas as possibilidades de diagnóstico: leucoplasia, hiperceratose ou liquen plano, a ser confirmado com o exame histopatológico. O tratamento proposto e realizado foi a remoção parcial da lesão e encaminhamento para exame histopatológico. O resultado foi leucoplasia. A paciente foi submetida a um segundo procedimento cirúrgico para remoção de toda a lesão. Conclui-se que o diagnóstico clínico e histopatológico é imprescindível para instituir o tratamento correto. A remoção cirúrgica foi realizada como tratamento, e também, como prevenção de câncer, uma vez que leucoplasia é uma lesão pré-cancerizável. A lesão foi removida em 2 tempos cirúrgicos devido à sua extensão e para que ocorresse a formação de tecido na mucosa jugal, evitando fibrose e limitação funcional. A cicatrização ocorreu dentro da normalidade e sem intercorrências.