FATORES ASSOCIADOS À ANSIEDADE EM PACIENTES SUBMETIDOS A EXTRAÇÕES DENTÁRIAS
Resumo
As extrações dentarias são um dos tratamentos mais comuns realizados na cirurgia oral, além disso trata-se de um dos procedimentos que mais gera ansiedade, medo e expectativas nos pacientes, seja pela necessidade do uso de anestesia ou pelo desconforto esperado. O objetivo desse estudo transversal foi avaliar o nível de ansiedade geral e pré-operatória de pacientes submetidos a extração dentária na Clínica Odontológica do UniBrasil e associar a ansiedade com sinais vitais, variáveis sociodemográficas, individuais e cirúrgicas. Foram incluídos 23 participantes, entre 18 e 62 anos, durante o período de quatro meses. A ansiedade foi avaliada pelo questionário validado IDATE (traço e estado). Sinais vitais (pressão arterial, frequência respiratória e frequência cardíaca), variáveis sociodemográficas (sexo, idade, escolaridade, renda, estado civil), variáveis individuais (índice de massa corporal e experiencia traumática prévia e), variáveis cirúrgicas (experiência do cirurgião, número de dentes extraídos, realização de osteotomia e odontosecção) foram avaliados. Os dados foram submetidos a análise estatística, através do software SPSS, com nível de significância de 5%. A variável dependente foi o escore de ansiedade. O escore de ansiedade apresentou distribuição paramétrica ao teste de Shapiro-Wilk, por isso foi utilizado o Teste-T ou Anova One-Way. Para variáveis numéricas foi utilizado correlação de Pearson. Como resultados, a média do escore de IDATE Traço foi 45,4 (± 5,1), já a média do escore de IDATE estado foi 56,4 (± 5,1). Foi encontrado que indivíduos solteiros ou divorciados possuem mais ansiedade geral do que os casados (p= 0,025). Não foi observado diferença em relação ao estado civil e a ansiedade pré-operatória (p> 0,05). Não foram encontradas outras associações com as variáveis sociodemográficas (p> 0,05). Não houve associação estatística com o estado de ansiedade e: os sinais vitais (p> 0,05), as variáveis individuais (p> 0,05) e as variáveis cirúrgicas (p> 0,05). Conclui-se que a exposição a remoções dentárias é um gerador de ansiedade nos pacientes, pois os escores do traço de ansiedade se mostraram menores quando comparados ao estado de ansiedade, sendo assim é necessário o desenvolvimento de estudos que visem proporcionar maior conforto prévio as cirurgias odontológicas aos pacientes.
Referências
2. Bullinger M. Assessing health related quality of life in medicine. An overview over concepts, methods and applications in international research. Restor Neurol Neurosci. 2002;20:93–101.
3. Koller M, Lorenz W. Survival of the quality of life concept. Br J Surg. 2003;90:1175– 1177
4. Reissmann DR, Semmusch J, Farhan D, Smeets R, Heiland M, Heydecke G.Development and validation of the Burdens in Oral Surgery Questionnaire (BiOSQ).J Oral Rehabil. 2013 Oct;40(10):780-7. doi: 10.1111/joor.12092. Epub 2013 Aug 27.
5. Reissmann DR, Hacker T, Farhan D, Heydecke G. The Burdens in Prosthetic Dentistry Questionnaire (BiPD-Q): development and validation of a patient-based measure for process-related quality of care in prosthetic dentistry. Int J Prosthodont. 2013 May-Jun;26(3):250-9.
6. Costa RZM, Ribeiro SN, Cabral ED, Fatores determinantes de experiencia dolorosa durante atendimento odontológico, Rev Dor. São Paulo, 2012 out-dez;13(4):365-70
7. Renton T, Smeeton N, McGurk M. Factors predictive of difficulty of mandibular third molar surgery. Br Dent J. 2001 Jun 9;190(11):607-10.
8. Akadiri, O. A., & Obiechina, A. E. (2009). Assessment of Difficulty in Third Molar Surgery—A Systematic Review. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 67(4), 771– 774.
9. Klages U, Ulusoy, Kianifard O, et al. Dental trait anxiety and pain sensitivity as predictors of expected and experienced pain in stressful dental procedures. Eur J Oral Sci. 2004;112(6):477-83. 20. Okawa K, Ichinoche T, Yuzur
10. Vassend O. Anxiety, pain and discomfort associated with dental treatment. Behav Res Ther. 1993;31(7):659-66.
11. Loggia M L, Schweinhardt P, Villemure C, et al. Effects of psychological state on pain perception in the dental environment. J Can Dent Assoc. 2008;74(7):651-6.
12. Siviero M, Nhani VT, Prado EFGB. Análise da ansiedade como fator preditor de dor aguda em pacientes submetidos à exodontias ambulatoriais. Rev Odontol UNESP. 2008;37(4):329-36.
13. Kanegane K, Penha SS, Borsatti MA, et al. Ansiedade ao tratamento odontológico no atendimento de rotina. RGO. 2006;54(2):111-4.
14. Kignel, Souza. Estomatologia - Bases do diagnóstico para o clínico geral. São Paulo: Santos, 2007.
15. Andrade, E. D.; Ranali, J. Emergências médicas em odontologia. 2. Ed. São Paulo: Artes Médicas, 2004.
16. Santos, R. D.; Quesada, G. A. T. Prevalência de terceiros molares suas respectivas posições segundo classificação de WinteI e de Pell e Gregory. Rev. Cir. Traumatol Buco-Maxilo-fac., Camaragibe v.9, n.1, p.83 – 92, jan./mar.2009.
17. Gonçalves, A. F. P. Os Motivos de Extração Dentária na Clínica Universitária do Porto; Trabalho apresentado como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária. Universidade Fernando Pessoa Faculdade de Ciência da Saúde, Porto, 2016.
18. Turano, JC; Turano LM; Turano MVB. Fundamentos de Prótese Total. 10ª Edição. Editora Santos, 2019-1. p.315-322) (SAILER, HF; PAJAROLA GF. Cirurgia Bucal. 1ª Reimpressão. ARTMED EDITORA S.A. 2021, p.53-70.
19. Dereci, O., Saruhan, N., & Tekin, G. (2021). The Comparison of Dental Anxiety between Patients Treated with Impacted Third Molar Surgery and Conventional Dental Extraction. BioMed research international, 2021, 7492852.
20. Neto, J. L. O; Afonso, A. O; Araújo, F. R. C.; Cintra, T.P.; Lima, M.M.; Carvalho, C. M.; Braga, M.D.S.; Sena, C.V.G., Silva E. Peventive extration of thrid molars: an interative review. Reserarch, Society and Development v. 11, n. 16, 2022.
21. Ruellas, A. C. O; Ruellas, R. M. O.; Romano, F. L.; Pithon, M. M.; Santos, R. L. Extrações dentárias em Ortodontia: avaliação de elementos de diagnóstico. Dental Press J Orthod, p. 57 – 134, May-June, 2010.
22. França, I. S. M. S.; Silva, M. E. L.; Castro, L. F. E.; Oliveira F. G.; Nogueira, E. F. C.; Almeida, R. A. C. Research, Society and Development v. 10, n.1. 2021.
23. Hull, P. S., Worthington, H. V., Clerehugh, V., Tsirba, R., Davies, R. M., & Clarkson, J. E. (1997). The reasons for tooth extractions in adults and their validation. Journal of dentistry, 25(3-4), 233–237.
24. Barker, C.R. :Early Orthodontics in the Chicago Area, Am. J. Orthodontics 48:29, January 1962
25. Buldur, B., & Armfield, J. M. (2018). Development of the Turkish version of the Index of Dental Anxiety and Fear (IDAF-4C+): Dental anxiety and concomitant factors in pediatric dental patients. The Journal of clinical pediatric dentistry, 42(4), 279–286.
26. Queiroz, M. F., Verli, F. D., Marinho, S. A., Paiva, P. C. P., Santos, S. M. C., & Soares, J. A.. (2019). Dor, ansiedade e qualidade de vida relacionada à saúde bucal de pacientes atendidos no serviço de urgência odontológica. Ciência & Saúde Coletiva, 24(4), 1277–1286.
27. Benediktsdóttir, I. S., Wenzel, A., Petersen, J. K., & Hintze, H. (2004). Mandibular third molar removal: risk indicators for extended operation time, postoperative pain, and complications. Oral surgery, oral medicine, oral pathology, oral radiology, and endodontics, 97(4), 438–446.
28. Fillingim RB, King CD, Ribeiro-Dasilva MC, Rahim-Williams B, Riley JL 3rd. Sex, gender, and pain: a review of recent clinical and experimental findings. J Pain 2009. 10: 447- 85.
29. Macgregor AJ: The radiological assessment of ectopic lowerthird molars. DDSc thesis, Leeds, UK, University of Leeds, 1976.
30. Kanematsu, J. dos S., Atanazio, B., Cunha, B. F., Caetano, L. P. ., & Arada, D. M. Y. . (2022). Impacto da dor na qualidade de vida do paciente com dor crônica. Revista De Medicina, 101(3), e-192586.
31. Medeiros L.A., Ramiror F.M.S., Lima C.A.A., Souza L.M.A., Fortes T.M.V., Groppo F.G.: Evaluation of the degree of anxiety patients before minor oral sugery. Rev Odontol UNESP. 2013 Sept-Oct; 42(5): 357-363. 2013.
32. Reis G.E.S., Calixto R.D., Penati M.F.P., Souza J.F., Kuchler E. C., Costa D.J., Bonotto D., Rebello N.L.B., Scariot R. Effect of different factors on patient perception of surgical discomfort in third molar surgery. Braz. Oral Res. 2021; 35: e007.
33. Freire M.C.M., Leles C.R., Sardinha L.M.V., Junior M.P., Malta D.C., Peres M.A. Dental pain and associated factors in Brazilian adolescents: the National School-Based Health Survey (PeNSE); Brazil, 2009. Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 28 Sup: S133-S145, 2012
34. Oliveira J, Scariot R. Factors associated with complications of removal of third molars: a transversal study. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2011 May; 16 (3): 376-80.
35. Gbotolorun OM, Arotiba GT, Ladeinde AL. Assessment of factors associated with surgical difficulty in impacted mandibular third molar extraction. J Oral Maxillofac Surg. 2007 Oct; 65 (10):1977-83.
36. Joaquín Alvira-González, Rui Figueiredo, Eduard Valmaseda-Cstellón, Carmen Quesada-Gómez, Coste Gay-Escoda. Predictive factors of difficulti in lower third molar extraction: A prospective cohort study. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2017 Jan; 22 (1): e108- e114.
37. Choi S.H. Won J.H. Cha J.Y. Hwang C.J. Effect of audio-visual treatment information on relieving anxiety in patients undergoing impacted mandibular third molar removal. J. Oral Maxillofac. Surg. 2015; 73: 2087-2092
38. Anderson JW. Fear in dental chair. Oral Health 1997; 87:9-12.
39. Filho M.J.S.F; Neto I.C.B; Melo L.P; Vale W.H.S; Corrêa A.K; Aguiar F.M; Aguiar J.L; Milério L.R. The importance of the technique of dental section in exodonty of third molars: literature review. Brazilian Journal of Development, Curitiba, v.7, n.2, p. 13100-13112 feb. 2021.
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